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1.調(diào)節(jié)在無任何屈光不正的情況下,平行光線通過眼的屈光介質(zhì)后,聚集成一個焦點(diǎn)并準(zhǔn)確落在視網(wǎng)膜黃斑中心凹。為了使近距離目標(biāo)也能聚焦在黃斑中心凹,需增加晶狀體的曲率(彎曲度),從而增強(qiáng)眼的屈光力,這種為看清近物而改變眼的屈光力的功能稱為調(diào)節(jié)(accommodation)。通常認(rèn)為調(diào)節(jié)產(chǎn)生的機(jī)制是:當(dāng)看遠(yuǎn)目標(biāo)時,睫狀肌處于松弛狀態(tài),睫狀肌使晶狀體懸韌帶保持一定的張力,晶狀體在懸韌帶的牽引下,其形狀相對扁平;當(dāng)看近目標(biāo)時,環(huán)形睫狀肌收縮,睫狀冠所形成的環(huán)縮小,晶狀體懸韌帶松弛,晶狀體由于彈性而變凸。調(diào)節(jié)主要是晶狀體前表面的曲率增加而使眼的屈光力增強(qiáng)。調(diào)節(jié)力也以屈光度為單位。如一正視者閱讀40cm處目標(biāo),則此時所需調(diào)節(jié)力為1/0.4m=2.50D。
2.調(diào)節(jié)幅度、調(diào)節(jié)與年齡眼所能產(chǎn)生的最大調(diào)節(jié)力稱為調(diào)節(jié)幅度。調(diào)節(jié)幅度與年齡密切相關(guān),青少年調(diào)節(jié)力強(qiáng),隨著年齡增長,調(diào)節(jié)力將逐漸減退而出現(xiàn)老視。調(diào)節(jié)力與年齡的關(guān)系如下:
最小調(diào)節(jié)幅度=15-0.25×年齡(Hoffstetter最小調(diào)節(jié)幅度公式)
3.調(diào)節(jié)范圍眼在調(diào)節(jié)放松(靜止)狀態(tài)下所能看清的最遠(yuǎn)一點(diǎn)稱為遠(yuǎn)點(diǎn)(farpoint),眼在極度(最大)調(diào)節(jié)時所能看清的最近一點(diǎn)稱為近點(diǎn)(nearpoint)。遠(yuǎn)點(diǎn)與近點(diǎn)的間距為調(diào)節(jié)范圍。
4.集合當(dāng)眼調(diào)節(jié)在松弛狀態(tài)下注視遠(yuǎn)處物體時,兩眼的視軸是平行的,當(dāng)要看清近處物體時,眼不但要調(diào)節(jié),而且兩眼的視軸也要轉(zhuǎn)向被注視物體,這樣才能使雙眼物象落在視網(wǎng)膜黃斑中心凹,經(jīng)過視中樞合二為一,形成雙眼單視,這種運(yùn)動稱為集合(輻輳,convergence)。物體慢慢移近,集合的程度也逐漸增加,最后集合達(dá)到極限時,兩眼就放棄集合,向外轉(zhuǎn)動。在放棄集合之前,兩眼能保持集合的最近點(diǎn),稱為集合近點(diǎn)(nearpointofconvergence)。
產(chǎn)生調(diào)節(jié)的同時引起雙眼內(nèi)轉(zhuǎn),該現(xiàn)象稱為集合。調(diào)節(jié)越大集合也越大,調(diào)節(jié)和集合是一個聯(lián)動過程,兩者保持協(xié)同關(guān)系。表達(dá)集合程度常用棱鏡度(prismaticdiopter)。如:某正視者雙眼瞳距為60mm,閱讀40cm的目標(biāo),其集合量為6cm/0.4m=15△。
調(diào)節(jié)時還將引起瞳孔縮小。因此調(diào)節(jié)、集合和瞳孔縮小為眼的三聯(lián)動現(xiàn)象。
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